hakkında şirket haberleri Multianalit Sıvı Biyopsi Erken Evre Meme Kanserini Tespit Ediyor

1 Kasım 2022 |Güney Kaliforniya Üniversitesi'nde (USC) bir bilim adamları ekibi tarafından yürütülen yakın tarihli bir çalışmada, erken evre meme kanseri hastalarının kanında, sağlam seviyelerde büyük hücre dışı veziküllerin (LEV'ler) "göz önünde gizlendiği" bulundu.USC Michelson Convergent Science'ı yöneten kanser fizikçisi Peter Kuhn'a göre, LEV'ler kabaca bir hücre boyutundadır ve normal bağışçıları erken veya geç evre meme kanseri olanlardan sınıflandırmak için yüksek çözünürlüklü bir sıvı biyopsi platformu kullanılırken bulunur. Kanser Enstitüsü.

Kuhn, çarpıcı keşfin, dolaşımdaki tüm olayların tek bir hücre profilini sağlayan hiçbir zenginleştirme gerektirmeyen üçüncü nesil bir deneyle mümkün olduğunu söylüyor.Kuhn, “Normal ve kanser arasında bu kadar net bir ayrım daha önce hiç görmemiştim” diyor ve çabucak altta yatan biyolojiyi henüz tam olarak anlamadığını ekliyor.

npj Meme Kanseri'nde (DOI: 10.1038/s41523-022-00480-4) yayınlanan çalışmada, erken kanserin toplam beş güçlü sinyali bulundu, ancak LEV'ler göze çarpan göstergeydi.Önemli olarak, LEV'ler ayrıca geç evre meme kanserinde daha düşük bir prevalansa sahipti ve bu nedenle potansiyel olarak iyi bir prognostik gösterge olabilir.

Kanser hücreleri tarafından salgılanan “onkozomlar” hem büyük hem de küçük hücre dışı vezikülleri içerir, ancak burada kullanılan multianalit sıvı biyopsi testi, en azından şimdilik, özellikle LEV'leri arar, diyor Kuhn.Araştırma ekibinin daha önce bir prostat kanseri çalışmasında gösterdiği gibi, LEV'ler, dolaşımdaki tümör hücreleri (CTC'ler) ile aynı tip proteinleri taşırlar ve bu da onların doğrudan tümörden geldiklerini düşündürür.

Kuhn, çoğu sıvı biyopsi çalışmasının yalnızca mavi floresan DNA lekesi (DAPI) kullanan CTC'lerin varlığına ve bozulmamış çekirdek ve sitoplazmayı aramak için yapılandırılmış algoritmalara odaklandığını söylüyor.Bu çalışma, ilk kez, CTC'lerden daha yüksek miktarlarda bulunan LEV'ler dahil, dolaşımdaki nadir olayları tespit etmek için hem DAPI-pozitif hem de DAPI-negatif olaylara baktı.

Bu yeni likit biyopsi platformunun geleceği açısından, “rüya senaryosu”, kadınlardan rutin olarak kan örneklerinin, pek çok kadının ağrılı olmasa da rahatsız edici bulduğu bir mamograma tamamlayıcı ve belki de onun yerine toplanacağıdır. onlara meme kanseri risklerine güven vermek için, diyor.Meme kanseri ilk teşhis edildiğinde, bu sıvı biyopsiden moleküler bilgi elde etme yeteneği göz önüne alındığında, hastalar ve doktorları tedavi seçenekleri konusunda daha emin hissedeceklerdir.

Meme kanseri, yaşamları boyunca sekiz kadından birini etkileyen, dünyadaki en yaygın kanser türüdür.Kuhn, günümüzde hastaların daha fazla tedavi seçeneğine sahip olduğunu ve ilaçların belirli bir hedefe daha lazer odaklı ve daha etkili olduğunu söylüyor.Bu nedenle, daha fazla tedavi hattı üzerinde daha uzun yaşıyorlar ve sıvı biyopsinin ana gücü, "çünkü hastalardan her zaman doku biyopsisi alamazsınız, ancak oldukça sık kan çekebilirsiniz" seçeneğini mümkün kılıyor.

Kanıt Oluşturma

Kuhn, hastaları normal, erken evre veya geç evre olarak sınıflandırmak için, araştırma ekibinin yüksek verimli görüntüler kullanarak her bir örnekte dolaşan tüm nadir olayları belirleyerek ve ardından onları sekiz tanımlayıcı renk ve şekil kombinasyonunda kategorize ederek başladığını açıklıyor. biyobelirteçler)—otoyoldaki araçların oranını markalarına veya pikap, sedan veya SUV gibi gözlemlenebilir açıklamalara göre sıralamaya benzettiği bir alıştırma.

Ardından, normal kan bağışçılarını kanserli olanlardan en iyi hangisinin ayırdığını belirlediler, diyor.Sekiz biyobelirteçten beşinin, özellikle de LEV'lerin, istatistiksel olarak farklı olduğu kanıtlandı.

Kan örnekleri, son 10 yılda çalışmaya onay veren ve standart bir şekilde işlenen 130 kadından (%56.9 tedavi görmemiş, metastatik olmayan erken evre, %20 metastatik geç evre ve %23.1 normal donör) alındı. Kuhn.Bunlar, alikuotlar halinde bir dondurucuda saklandı ve aynı süre boyunca donörler hakkındaki verilerle ilişkilendirildi.

Çalışma Billings Clinic, Duke Üniversitesi, Epic Sciences ve USC Norris Kapsamlı Kanser Merkezi ile işbirliği içinde gerçekleştirildi.Kuhn, ekibin şimdi ikinci bir veri setinde devam eden teknik ve klinik doğrulama için nadir olay tespit yöntemini otomatikleştirdiğini söylüyor.Henüz meme kanseri teşhisi konmamış hastaları kaydedecek, çoklu sınır koşulları olan karmaşık ve pahalı bir girişim olan ileriye dönük bir klinik araştırma hakkında erken tartışmalar da başladı.

“Kanıt oluşturmadaki bir sonraki kritik adım, 'Pozitif bir mamogram ve eş zamanlı kan alımı sırasında, ikisinin kombinasyonu mevcut tanı çalışmasına yardımcı olabilir mi?'Halihazırda, bir mamogram yeterince şüpheliyse, biyopsi ile takip edilir, "küçük cerrahi müdahale" olarak adlandırılabilir, ancak bu ve kan alma arasında bir seçim yapılması durumunda kadınların muhtemelen seçeceği bir prosedür değildir.

Kuhn, klinik araştırmanın sonuçlarının, testin mamogramdan önce, sonra veya aynı zamanda faydası açısından klinik karar vermeye rehberlik etmede en değerli olduğu zamanı önereceğini söylüyor.

'Hayatımızda'

Mamogramların ve doku biyopsilerinin dezavantajları, sıvı biyopsi alanında erken tespit ivmesini ve geç aşama yönetimini beslemeye yardımcı oluyor.Meme Kanseri Gözetim Konsorsiyumu'na göre, mamografi mükemmel değildir, meme kanserini zamanın yaklaşık %87'sinde yakalar.Kaynakları kısıtlı bazı topluluklardaki kadınların görüntüleme testine bile erişimi yok.

Kuhn, doku biyopsisinin invaziv ve ağrılı olmasının yanı sıra aynı şekilde kusursuz bir yöntem olmadığını söylüyor.Doktorlar yalnızca küçük bir alanı örnekleyebildiklerinden, tümörün tamamını yakalamada başarısız olabilir.

Erken meme kanserinin yeni keşfedilen beş biyobelirteç kombinasyonunun “diğer kanserlerde kesinlikle rolü vardır” diye ekliyor, ancak bunlar farklı kanıtlar oluşturacak olsa da, kanserlerin her birinin farklı biyolojik başlangıç ​​noktalarına sahip olması ve hastaların da benzersiz bir risk faktörleri kümesine sahip olması.USC araştırmacıları, LEV'lerin çoklu hastalık ortamlarındaki rolünü zaten araştırıyorlar.

Kuhn, kanın bağışıklık sisteminin bir resmini sunduğundan, sıvı biyopsiler yoluyla her kanserin erken sinyallerini ve bağışıklık sistemi ile etkileşimini bulmak teknik olarak mümkün olmalıdır, diyor Kuhn.Ancak farklı kökenleri, "belirli kanserlere hassas bir şekilde ayarlanmış" verileri analiz etmek için muhtemelen ayrı algoritmalar gerektirecektir.

Hastaların sonuçlarını ve yaşam kalitesini iyileştirmek için birlikte çalışmak ve başkanlık Cancer Moonshot'ın hedefi olan “sistemdeki sürtüşmeyi ortadan kaldırmak”, bunu yaşamımız boyunca başarılabilir hale getirecektir.